Короткий ответ. Четыре медицинских источника вместе называют противопоказаниями к интервальному голоданию беременность и грудное вскармливание, детский и подростковый возраст, расстройство пищевого поведения сейчас или в прошлом, недостаточный вес или недостаточность питания и лекарства, которые нужно принимать с едой. Диабет есть в двух списках, а в 12-недельном исследовании с участием 41 взрослого с диабетом 2 типа два дня голодания в неделю примерно вдвое повысили частоту случаев низкого сахара в крови. Если вы постоянно принимаете лекарства или у вас есть хроническое заболевание, посоветуйтесь с врачом, прежде чем начинать.
Противопоказания: кому нельзя интервальное голодание
Четыре медицинских источника публикуют списки тех, кому интервальное голодание противопоказано: финансируемый государством австралийский healthdirect (проверено в декабре 2025 года), гарвардский Nutrition Source (без даты, прочитано 7 ноября 2026 года), Harvard Health (июль 2022 года) и Cleveland Clinic (январь 2026 года). Списки больше совпадают, чем расходятся.
| Группа | В чьих списках |
|---|---|
| Беременность или грудное вскармливание | Во всех четырёх |
| Дети и подростки | healthdirect (ребёнок или подросток), Nutrition Source (период активного роста, например подростковый возраст), Cleveland Clinic (дети) |
| Расстройство пищевого поведения (РПП) | healthdirect (сейчас или в прошлом), Nutrition Source (связанное с нездоровым самоограничением, например нервная анорексия или нервная булимия), Harvard Health |
| Недостаточный вес или недостаточность питания | healthdirect (недостаточный вес), Cleveland Clinic (недостаточность питания) |
| Лекарства, которые нужно принимать с едой | healthdirect, Nutrition Source, Harvard Health |
| Диабет | Nutrition Source, Harvard Health |
| Пожилые люди | healthdirect |
| Гипогликемия (низкий сахар в крови) | Cleveland Clinic |
| «Некоторые хронические заболевания» | Cleveland Clinic, без подробностей |
Гарвардская школа общественного здравоохранения (Harvard T.H. Chan School of Public Health) добавляет два замечания: в большинство исследований интервального голодания не включают людей, у которых в прошлом были нарушения пищевого поведения, и «мы не рекомендуем интервальное голодание во время беременности и детям» (Harvard T.H. Chan School of Public Health, 24 сентября 2025 года).
Если вы относитесь к одной из этих групп, вопрос не в том, какую схему выбрать, а в том, голодать ли вообще, и это вопрос к вашему врачу. Если ни одна из них к вам не относится, в статье о том, как начать интервальное голодание, есть мягкая первая схема.
Кому сначала нужно посоветоваться с врачом
Некоторым людям источники голодание не запрещают, но начинать в одиночку им не следует.
- Лекарства от диабета. healthdirect рекомендует сначала посоветоваться с врачом, если вы принимаете лекарства от диабета. Кортни Питерсон (Courtney Peterson), доцент кафедры питания Harvard T.H. Chan, говорит, что людям с диабетом может понадобиться изменить дозу лекарств, чтобы сахар в крови не упал слишком низко (Harvard T.H. Chan). Почему — в следующем разделе.
- Лечение рака. healthdirect рекомендует выяснить у врача, безопасно ли для вас интервальное голодание (healthdirect).
- Лекарства от давления или болезней сердца. Те, кто их принимает, могут быть более подвержены нарушениям баланса натрия, калия и других минеральных веществ (Harvard Health Publishing, без даты, прочитано 7 ноября 2026 года).
- Любые лекарства, которые принимают по часам. Cleveland Clinic: «Поговорите с лечащим врачом, прежде чем как-либо менять время приёма лекарств» (Cleveland Clinic).
- Хроническое заболевание. Cleveland Clinic пишет о «некоторых хронических заболеваниях» без списка, поэтому спросите врача о своём.
Интервальное голодание при диабете: сначала план с врачом
Диабет — тот случай, где риск измерили. В 12-недельном рандомизированном исследовании (Corley et al., Diabetic Medicine, 2018) участвовал 41 взрослый с диабетом 2 типа; все получали метформин и/или лекарства от диабета, снижающие сахар в крови. Два дня голодания с низкой калорийностью в неделю примерно вдвое повысили частоту гипогликемии (относительный риск 2,05; 95% ДИ от 1,17 до 3,52), хотя дозы лекарств были снижены. Авторы заключили, что у людей, принимающих эти лекарства, «голодание любого типа повышало частоту гипогликемии». Harvard Health формулирует шире: «Пропуск приёмов пищи и сильное ограничение калорий могут быть опасны для людей с некоторыми заболеваниями, например с диабетом» (Harvard Health, 2019).
Памятка больничного объединения Hull University Teaching Hospitals NHS Trust о посте в Рамадан при диабете (Diabetes and Ramadan, обновлена в октябре 2025 года) даёт практические правила:
- Глюкоза может упасть слишком низко, особенно если вы нездоровы или получаете инсулин либо препарат сульфонилмочевины (вид таблеток от диабета).
- Риск выше у пожилых людей и у тех, кто принимает такие таблетки, как диуретики (мочегонные).
- Дозы инсулина придётся изменить, поэтому поговорите со своим терапевтом; отменять инсулин нельзя.
- При уровне глюкозы ниже 4 ммоль/л нужно принимать меры.
- Придите на приём к специалистам, которые ведут ваш диабет, как минимум за 6–8 недель до начала поста.
Длительное голодание: требования строже
Голодание на сутки и дольше добавляет собственные риски. Cleveland Clinic предупреждает, что побочные эффекты голодания на 24 часа могут быть крайне сильными (Cleveland Clinic), и советует проводить длительное голодание под наблюдением врача (Cleveland Clinic, Refeeding syndrome (синдром возобновления питания), проверено в июне 2022 года). Обзор 2025 года о возобновлении питания у пациентов в критическом состоянии называет среди факторов риска этого синдрома низкий ИМТ и непреднамеренную потерю веса (Borriello et al., Nutrients, 2025). В статье о схемах интервального голодания от 12 до 72 часов разобрана каждая длительность и её риски.
Трекер интервального голодания Bare Fast, который мы делаем, показывает советы по безопасности перед первым голоданием дольше суток и перед каждым голоданием дольше трёх дней. Они не заменяют разговор с врачом.
Когда прекратить голодание
Остановитесь и обратитесь к врачу, если чувствуете слабость, тревогу или раздражительность, не можете сосредоточиться или заниматься обычными делами (healthdirect). Если у вас диабет, при уровне глюкозы ниже 4 ммоль/л действуйте так, как вам сказали ваши врачи. Если голодание идёт плохо, завершите его: закончив раньше, вы теряете несколько часов, и больше ничего.
О чём поговорить с врачом
- Схема, которую вы хотите попробовать, с её часами: например, 14/10, еда с 9:00 до 19:00.
- Все лекарства, которые вы принимаете, и время их приёма.
- Нужно ли менять дозу или время приёма в дни голодания.
- Если вы принимаете лекарства от диабета: что делать при низком уровне глюкозы и как часто его измерять.
Частые вопросы
Можно ли интервальное голодание при диабете 2 типа?
Только вместе с врачами, которые ведут ваш диабет. Гарвардские Nutrition Source и Harvard Health называют диабет среди состояний, при которых они не советуют интервальное голодание, а healthdirect рекомендует сначала посоветоваться с врачом, если вы принимаете лекарства от диабета. В исследовании, описанном выше, голодание примерно вдвое повысило частоту низкого сахара в крови у людей, принимающих эти лекарства, даже при сниженных дозах (Corley, 2018). Памятка Hull University Teaching Hospitals просит людей с диабетом прийти к своим специалистам как минимум за 6–8 недель до голодания.
Можно ли интервальное голодание при грудном вскармливании (ГВ)?
Нет, по всем четырём спискам выше: беременность и грудное вскармливание есть в списках healthdirect, гарвардского Nutrition Source, Harvard Health и Cleveland Clinic.
Можно ли интервальное голодание подросткам?
Источники говорят, что подросткам голодать не следует. healthdirect включает в свой список детей и подростков, гарвардский Nutrition Source — период активного роста, например подростковый возраст, а Harvard T.H. Chan не рекомендует интервальное голодание детям.
Можно ли интервальное голодание после 60 лет?
healthdirect называет пожилых людей (older adults) среди тех, кому не следует практиковать интервальное голодание. Памятка Hull University Teaching Hospitals добавляет, что у людей с диабетом риск низкого сахара в крови выше в пожилом возрасте. Если вы в этом возрасте и хотите попробовать какую-то схему, сначала посоветуйтесь с врачом, особенно если постоянно принимаете лекарства.
Можно ли интервальное голодание при беременности?
Нет: беременность, как и грудное вскармливание, есть во всех четырёх списках выше. Harvard T.H. Chan добавляет: «Мы не рекомендуем интервальное голодание во время беременности и детям».
Эта статья — не медицинская рекомендация. Посоветуйтесь с врачом, прежде чем менять питание, особенно если вы принимаете лекарства или у вас есть заболевания.